这几天，笔者被一个名词所困扰，它叫做“无症状感染”。

据财新网报道：国家及各省援鄂的疾控工作队伍暂缓离鄂，中国疾控中心一位知情人表示，这是因为国家层面“对武汉、湖北情况的暂时不放心”，让防疫队停留几日，保持戒备。其中比较令人担心的是无症状新冠病毒感染者的情况。这位中疾控有关专家透露，“现在每天还能检出几例或十几例无症状阳性者，还不能判断武汉的传播是否彻底阻断”。

以笔者有限的了解，无症状感染系此次新冠肺炎疫情中出现的一种新情况。根据国家卫健委发布的现行防控方案，无症状感染者指的是：无临床症状，呼吸道等标本新型冠状病毒病原学或血清lgM抗体检测阳性者。由于这种新情况的出现，增加了这次抗疫斗争的难度：患者无症状，自然就难以发现。

据中疾控专家介绍，现阶段发现无症状感染者的主要渠道包括：各类住院患者入院时筛查，包括对医学观察中的密切接触者、各类隔离点隔离管理的人员，以及对需严加保护或高危工作人员的筛查等。 那么，会不会还存在未列入筛查从而未被发现的无症状感染者呢？这是笔者的问题之一。

问题之二：无症状感染者会不会对健康人具有传染性？笔者所见的一些报道对此似乎语焉不详。但如果以上两个问题的答案都是肯定的，那么，对公众来说，无症状甚至比有症状更具危险性，因为人们无从识别。

问题之三，是关于无症状感染者的归类。据财新网2月26日的报道《解读|争议新冠无症状感染者：为何不并入确诊统计》，在吾国此次抗疫过程中，对这一问题的处理，相关部门和文件经历过几次反复。简而言之，先是将其单列而不归为确诊病例，后又合并计入确诊病例，再后来又恢复原先的规定至今。

这使得笔者颇感困扰，即：无症状感染者究竟有没有患上新冠肺炎？若是的话，为何不计入确诊病例？若不是的话，为何又称之为“感染者”？也许称之为“病毒携带者”才更准确，因为“携带者”并不等于是“患病者”，这在过去的医学实践中是有先例的。比如HIV就分为携带者和患者，两者都感染了病毒，区别在于前者由于感染的病毒数量较少、机体免疫能力较强等因素没有发病，而后者已经发病。

退一步讲，就算新冠肺炎的无症状感染者不列为确诊病例看似还是有依据的，但是，为何连“疑似病例”也未将其纳入？这是笔者想不通的：既不列为确诊病例，又不列为疑似病例，无症状感染者究竟应该“身归何处”？

如果说将无症状感染者单列的理由在医学上还可以成立的话，那么，更使笔者感到困惑的问题是：为什么按自2月7日之后颁布的历次版本的《新型冠状病毒肺炎防控方案》规定，无症状感染者在网络直报中作为独立类别单独报告而不对外公布？

笔者百思不得其解。如此规定，究竟是出于何种考虑呢？对此，笔者在所看到的相关报道中未见有任何解释。事实上，官方在此后的每日疫情通报中也的确未披露相关数据。

难道是因为数量太大？肯定不是。据财新网报道，2月17日，中国疾控中心新型冠状病毒肺炎应急响应机制流行病学组在《中华流行病学杂志》发表论文，提到截至2月11日中国疾控中心共收到国内报告病例72314例，其中含有889例无症状感染者，比例约占1.2%。按这一比例计算，吾国至今现有的无症状感染者，应该不到千例。

累计八万多的确诊病例公开报告了，累计三千多的死亡病例也公开报告了，可能不到千数的无症状感染病例却不对外公布——这在逻辑上无论如何也说不通啊。

又或者，难道是因为无症状感染的危害性很轻微，不值得通报？ 好像也不是。据介绍，无症状感染者一旦被发现，会立即对其进行隔离以阻断传播可能。以此推论，无症状感染者是有可能传播病毒的，否则何需“进行隔离以阻断传播可能”？又据介绍，无症状感染者如果在隔离期间出现了症状，将会作为确诊病例报告，可是就算这样，也构不成出症状之前不对外公布的理由啊。

求解。（未名日记3月25日）