通报疫情信息：以德国为鉴——

抗疫三年，笔者养成了一个习惯：每天醒来之后，先查看手机上有关部门发布的昨日新冠疫情信息，特别是各地新增病例的数量，以此感受疫情的变化。未曾想这一习惯几天前却戛然而止，盖因国家卫健委宣布，自12月25日起不再公布疫情信息。而现时正逢吾国新一波疫情的高峰期，有专家甚至称之为“新冠海啸”。笔者对此时停止发布疫情信息颇为不解，前天发了一篇《每日疫情信息，岂可“一停了之”》的小作文，对这一做法提出“商榷”。此后至今，笔者每天“茫然若失”，因为不知道吾国的疫情究竟发展到什么程度。想来不少人亦有同感。

这时笔者看到界面新闻有一篇报道，介绍“德国是如何统计新增新冠病例的”，读后心想也许可以给有关部门提供一点借鉴。兹将报道所述内容简述如下并略加点评。

A、虽然基于疫苗接种以推行群体免疫应对新冠大流行的方针在欧洲已达成共识，但并非所有国家都选择了放弃对新增新冠病例的追踪。德国已经连续多日录得单日近5万个新增病例，目前累计确诊病例已达3717.8万例，已逼近该国8400万人口的一半。【笔者按：都说“优化”不等于“躺平”，对于政府部门来说尤应如此。“放开”之后继续跟踪统计新增病例仍是十分必要的。即便新增数量很大，这也是无需掩饰的事实。德国的确诊病例已占人口的一半左右，吾国这波疫情会感染多少人？国家疾控中心副主任冯子健估计将占吾国人口的六成以上，这恐怕不是“危言耸听”。仅看浙江省日前公布的预测数字，近期每日有100万人染疫，称此种状况未来还将持续一段时间，最高峰时可能会攀升到每日200万人。笔者以此推算该省的这波疫情至少已有上千万人“阳“了。全国又将有多少人？问题还不在于数量的多少，而在于停止公布疫情信息后，人们根本不知道实际情况。】

B、根据德国《传染病防护法》的规定，新增阳性的上报义务主要可以分为个人与机构两类，其中易于集中化统一管理的机构有着严格的上报义务，需每周进行三次检测并及时上报检测结果，否则将面临高达25000欧元的罚款。。【笔者按：据说吾国医疗系统也早就建成了这种上报系统，所以过去的三年每天都能公布疫情信息。为何现在突然停止公布？是系统出了问题，还是出于其它的考虑？有关部门应该给个说法，以满足公众的知情权。】

C、近期德国作出新规定，在实际操作层面上难以严格监督的个人病例，将通过各种管道尽可能地汇总至国家卫生机构。虽然患者在通过自购抗原检测确认阳性后可以拒绝上报，但德国卫生部呼吁感染者第一时间在手机端以匿名形式在应用程序上输入阳性检测结果。感染者还能够在全德各新冠检测点进行免费的核酸检测以确认检测结果，由检测点统一上报卫生机构。【笔者按：吾国早就有了“健康码”等软件，几乎“人手一码”，是否也可以在该码中设立这样的个人检测的上报功能？这对于以“大数据”技术领先的吾国来说，简直是举手之劳。尽管以我们的国情，主动上报者可能比例不高，但也可以通过算法大致估测出抗原检测阳性数量。】

D、目前德国的核酸检测点仍密布于城市之中，覆盖目前公共生活中需要阴性证明的几乎所有场景。根据联邦政府的补贴原则，前往医院、医疗机构、护理机构以及部分公共活动的人群可以免费进行检测，而非必要检测人群则需要支付3欧元至6欧元的检测费用。【笔者按：自“优化”之后，笔者多次指出应该保留一部分户外检测点以满足公共需求，避免人们拥挤到医院造成挤兑。据报道现在有些地方将原来的检测点改成临时的发热就诊点，这是个“分流”的好办法，但不知是否兼备核酸检测及其上报功能。】

E、德国另一种能够收集个人确诊病例的渠道是家庭医生。作为直接面向患者、承担分流任务的家庭医生，通常情况下是获得个人阳性确诊病例信息的第一方。由于雇员在病假期间仍能通过医保获得全额工资，因此德国企业普遍要求员工在两个工作日以上的病假情况下出示家庭医生开具的诊断单，这也意味着新冠感染症状者的信息极大概率将在家庭医生处得到汇总。【笔者按：早有专家呼吁吾国也应该建立分级诊治体系，避免人们“扎堆”到大医院去看病，但之前推进速度比较缓慢。这波疫情爆发以后，据说速度有所加快，希望能够“亡羊补牢”，社区医院当前应该承担起上报检测情况的责任。吾国一直有独特的体制优势，此次抗疫斗争中基层居民组织起到了很大的作用，现在虽然不再“封控”，但在如实上报疫情方面仍然义不容辞。】

F、除针对个人和机构的检测结果进行汇总统计之外，德国卫生部门还通过基于抽样调查来追踪疫情实际情况。该监测系统包含直接面向公众的抽样、急诊与诊所诊断数据以及住院诊断数据三个层面。【笔者按：大规模的核酸检测停止后，相关信息肯定会有所缺失，抽样调查可以作为一个补充办法。据报道前引浙江省近日发布的疫情预估报告，其中就采用了抽样调查。浙江能做到的，其它地方也能做到，这样国家部门也就有了汇总的依据。

最后笔者要说的是，如果说现在准确测算全国的每日新增病例尚有难度，那么，各地医院的重症数量和病亡数量是必须要统计、汇总、公布的。如果连这些信息都难以知晓，你让人民群众“情何以堪”？难道只能听信网络上的那些“碎片化信息”吗？通报疫情信息对全社会至关重要，无论如何决不能“一停了之”。诚然有些国家如英国也不再发布每天的疫情数据，但至少可以通过某些官方途径查询到。希望吾国有关部门尽早对此予以“优化”。（未名日记12月29日）